在有眼瞼下垂問題的眼部,在沒有進行眼瞼下垂矯正的情況下打造雙眼皮,會出現拉起眉毛才能睜開眼睛的問題,因此,雙眼皮雖然看起來大,但眼皮像香腸,看起來困。反之,無需做眼瞼下垂卻過度矯正,會使眼睛過度睜大,導致眼皮變厚,雙眼皮會由內而外捲起,形成小的線條,太強的線條。另外,睜眼時用力過猛的眼睛,如果過度矯正眼瞼下垂,可能會引發術後疼痛,緊繃,米勒肌刺激等症狀等功能性問題。
所以做眼瞼下垂手術時,在選擇手術方法時要考慮到以下幾點。
第一,(確定性);手術前要準確測量需要矯正的眼瞼下垂量,在手術時要使用能夠準確達到要求的方法。
第二(復發律):手術後眼瞼下垂復發,則眼瞼下垂矯正效果將消失,可能回到只做雙眼皮的眼睛模樣,故應採用不復發的手術方法。
第三(使用的肌肉量):另外,根據手術方法的不同,需要使用的肌肉量也不同,只有使用少量的肌肉也能獲得想要的結果的方法,才能減少出現功能問題的可能性,也才能減少眼睛閉合症狀的可能性。
第四(腫脹);眼瞼下垂手術後,眼部高度出現問題時,需要在術後早期進行矯正。如浮腫嚴重,早期矯正時難以準確矯正,應採用浮腫少的手術方法。
現在常用的眼瞼下垂手術方法在這一點上比較如下
1. 巨筋筋筋膜前進術
不使用米勒根的手術方法是20年前主要使用的方法,具有手術比較簡便的優點。但由於只拉緊了薄薄的筋膜,術後復發率很高,最近幾乎不用。再次發生率是1年以上,40%以上至1毫米以上,小小的告訴我,其他方法相比,多拉,肌肉眼現像被大量減少감김產生的問題。
2. 米勒根折疊法(又名非切開眼眸矯正法)
採用用眼背面折疊肌的方法,復發率較高,存在大量肌肉需要折疊的問題。一般情況下,1毫米下水矯正愛6-8毫米的肌肉需要折疊使用,因此效果非常有限。如非切開手術後復發,需採用切開法進行再手術,但有可能發生眼瞼下垂復發,吐眼,功能障礙等副作用,需謹慎。
3.同時使用米勒根和筋膜的方法
因為同時使用米勒根和筋膜,所以與其他方法相比,使用一半左右的肌肉也能打造出想要的眼高度,而且手術後眼睛的視界幾乎沒有變化。
因為手術比較簡單,浮腫引起的問題比較少,如果手術後眼睛有問題,就很容易早期矯正,而且矯正時只要鬆開折疊量就可以解決。另外,由於同時使用兩個肌肉,所以幾乎沒有復發率,因此最近常用的手術方法是巨筋折疊法,還有筋膜前進及米勒根折疊法。
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