【韓國BIO整形外科】上瞼下垂是什麼？手術是怎麼進行的？辛容鎬院長－韓國愛媛KoreaAone

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今天來給大家詳細的介紹眼瞼下垂與手術。
概要
上瞼下垂（ptosis）係指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失，以致上瞼呈現部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋，先天性者還可造成弱視。為了克服視力障礙，雙側下垂者，因需仰首視物，形成一種仰頭皺額的特殊姿態。
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病因
1.先天性
絕大多數是因提上瞼肌發育不全或缺損，或因支配提上瞼肌神經缺損而引起。為先天發育畸形，多為雙側，有時為單側，可為常染色體顯性或隱性遺傳。
2.後天性
其原因有外傷性、神經源性、肌源性及機械性等四種，其中肌源性者以重症肌無力引起者多見。
3.癔病性
為癔病引起，雙上瞼突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有時壓迫眶上神經可使下垂突然消失。
因上瞼下垂產生的問題
1.額部會產生皺紋
因借助額頭的力量睜眼睛，額部會產生皺紋而且凹凸不平
2.看起來沒有精神，沒睡醒
借助其他力量睜眼睛的話看起來像正常的眼睛，但是一放鬆就會看起來沒有精神
3.眉毛位置下移，眼瞼腫
因出生時就開始借助眉毛的力量睜眼睛，眉毛會漸漸下垂，眼瞼會很腫很厚。
4.給人一種強勢的印象
因睜眼費力，有上瞼下垂的人會抬下巴向上睜眼看對方，會給人一種怒視，強勢的印象。
5. 鬆弛速度比年齡快
因眉毛下移，眼瞼下垂，看起來會比實際老10-20歲
6.額部或眼周圍會有疼痛感產生.
因要藉助額部或眼周圍的肌肉睜眼睛，這些部位會有痛症產生的可能。

上瞼下垂手術的原理
手術前需測清肌肉的力量和上瞼下垂的程度
分析清楚睜眼的肌力和影響睜眼肌力的各種原因
術前需準確的檢測患者上瞼下垂矯正量，避免再次矯正或過度矯正。
上瞼下垂大多數情況下是大小眼，即使不是也會因為其他原因手術中出現大小眼，所以一定要分析好這些因素後再做手術。
視力較差時眼睛會經常變化形成不自然的形態，手術中要矯正這個不自然的形態。計劃設計好適合凹陷眼瞼的雙眼皮大小和形狀。
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手術方法
上瞼下垂各手術方法都有各自的優缺點，要根據提上瞼肌的肌肉狀態，上瞼下垂矯正程度，再發可能性和術後閉眼程度來選擇適合患者的手術方法。
上瞼下垂的手術過程
1.同時使用局部麻醉和睡眠麻醉
2.術前提前設計好適合變大後眼睛的雙眼皮
3.上瞼下垂矯正時需坐起確認眼睛的大小和形狀
4.做雙眼皮
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手術情報
手術時間 1-2個小時拆線術後3-4 天
麻醉局部麻醉,睡眠麻醉恢復時間術後7-10天進行日常生活